小練醫師的診療室

寶寶出生不久，雙下巴就跑出來了，

有的脖子上還有縐褶，看起來臉就有點不大對稱，

脖子摸起來沒有腫塊，寶寶活動也很正常，

這種通常是正常的，大概4-5個月大時雙下巴一消失，

看起來也就OK了，

但是如果寶寶頭部活動不是很好，

頭常偏一邊，

或是脖子上摸起來腫腫的，

就要注意是不是斜頸症了，

斜頸症依照原因分很多種，

有的是先天骨骼的異常，所以照X光可以發現或是排除，

少數是因為本身有腦性麻痺問題，

所以肌肉張力異常導致頭歪一變，

也有的是因為寶寶有斜視的關係，

看東西就頭歪一邊看，

極少數是一些頸部腫瘤、腦部或神經異常以及感染引起的斜頸，

應該會有其他症狀或異常...

但是最常見的(發生率大概約為2%)，

還是頸部胸鎖乳突肌的肌肉損傷而引起的"先天肌肉性斜頸症"，

這種斜頸症發生的確實原因還不是很清楚，

但是推測可能是因為寶寶在媽媽肚子狹小的空間裏，

長時間維持歪著脖子的姿勢，肌肉因此受傷，

或是出生過程困難，頸部肌肉損傷導致，

因此有些寶寶在出生前就有斜頸現象，

很多在出生後幾個月之內逐漸出現症狀，

脖子水腫、腫塊、活動受限、疼痛等等，

長時間歪脖子也會導致頭形慢慢變形或是臉部不對稱，

所以一但先天肌肉性斜頸症確定後，應該就要做復健的治療，

多數寶寶在持續治療後，幾乎都可以痊癒，

少部份才需要做手術矯正...

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圖譜來源:Netterimage.com

照片:google search

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