小練醫師的診療室

最近肚子痛、拉肚子的小朋友開始多了

有些媽媽就會問: "是不是中午的菜有問題啊? 可是我們其他人吃都還好耶?"

大部分人開始拉肚子，都會先看看是不是吃錯東西? 這當然是必須注意的，不過，拉肚子可不見得都是吃引起的...

有些小朋友除了拉肚子以外，還出現發燒、噁心的現象，甚至咳嗽、鼻水，為了區別吃壞肚子，有時會說是 "感冒型"腸胃炎 (多數是病毒感染引起的，最有名的大概就是"輪狀病毒"了)

前幾天天氣比較熱時，也有那種吃完東西才開始肚子怪怪的 (這個應該就是吃壞肚子了!!)

還有一些明明吃喝都很正常，就是便便稀稀糊糊的...(原因就比較多了，可能飲料(汽水、果汁、珍珠奶茶)喝多了、奶(或優酪乳、乳糖不耐症)吃多了、輕微腸炎、寶寶喝母奶、吃到不好消化的東西、乳酸菌吃多了... 這就比較像是 消化不良 引起的問題...。

大部分腸胃炎其實即使不吃藥，自己也都會好。能用的藥也大同小異，但是有一些特殊狀況就要比較小心了，

比較常碰到的是小朋友又吐又拉，結果脫水、沒精神...

在國外，仍然有很多因為脫水造成腸胃炎死亡的小朋友，但是在台灣幾乎不會碰到，因為台灣醫院診所很密集，同時爸爸、媽媽通常也不會拖太久，就拉小朋友去打點滴了... 

現在口服電解質液(oral rehydration solution)越來越普及，讓輕微脫水的小朋友，在家裡也可以照顧的很好。

另外肚子很痛，偶爾遇到拉血便還有一堆黏液的，就讓人比較擔心可能是"細菌性腸炎"了(通常和飲食比較有關，常看到的是沙門氏菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等等)

其他消化不良引起的拉肚子，就要仔細推敲了，比較常見的像是飲料(汽水、果汁、珍珠奶茶)、奶(或優酪乳)、油炸的東西... 通常拉乾淨...大概就好了。

另外飲食上比較建議儘快恢復正常飲食(注意不是禁食喔!!)

喝母奶的寶寶繼續吃母奶，喝配方奶的也繼續喝，一般不需要稀釋，也不必用低乳糖或無乳糖奶粉，除非遇到有乳糖不耐症的小朋友或慢性拉肚子的才需要調整(東方人對乳糖的消化，大部分都不大好，或許調整可以改善，但牛奶也不需要稀釋太多，免得營養不良)

另外高糖分的飲料也會讓拉肚子加重，也不建議這時候喝太多喔!!