小練醫師的診療室

看過媽媽生寶寶的人，應該都同意

其實生產是很辛苦、很危險的事啊...

即便是生產前有萬全準備，偶爾還是會遇到一些無法避免的狀況(難怪產科越來越少人想作)...

有點離題了... 言歸正傳

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寶寶從媽媽產道裡擠出來，或是剖腹產從小小的切口出來，所承受的壓力非常大...

頭在擠壓當中會稍微變形(molding)，讓寶寶能順利產出

難免會出現組織擠壓而出現血腫和水腫

有一些寶寶出生時會用真空吸引器(vaccum extraction)幫忙，也會有一點水腫

頭皮出現水(血)腫塊...

比較常見的狀況是 頭皮水腫 (caput succedaneum)

通常幾天就會慢慢消腫，比較不要緊

厲害一點的是 頭部血腫 (cephalohematoma)

出血位置在骨膜下，吸收時間會比較長，有時會出現鈣化

多數也是自己會改善，必要時會做一些檢查來評估

最少見的，也是醫師最不希望碰到的是 帽狀腱膜下出血 (subgaleal hemorrhage/hematoma)

網路上的剖面圖

因為出血位置在腱膜下軟組織間，常引發休克，危險性相當高，而且出血初期不容易辨認(出血位置較深)

很多寶寶是先天有凝血功能異常，或是急、難產而引起...

還好不常見，不然沒人敢生寶寶了...

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有健康的新生寶寶真是喜事一件!!

辛苦了...

圖片來源: Standford 醫學院 Janelle Aby, MD