寶寶常常吐奶－小練醫師的診療室

寶寶常常會溢奶，偶爾會吐奶，是正常的，

只是吐的頻率很高，或是吐的比較厲害，就要考量有沒有問題了!!

大家會比較擔心的是(肌肉)肥厚性幽門狹窄，尤其一講到"噴射性"嘔吐，

媽媽們馬上點頭如搗蒜，馬上附和: 對、對... (媽媽都覺得寶寶吐奶都是噴射的...)

但是實際上遇到肥厚性幽門狹窄的機會真的比較少，(國外1/1000左右，黑人較少、亞洲人更少)

當然吐奶、溢奶的頻率真的太高，還是要謹慎的排除肥厚性幽門狹窄，

或是其他更嚴重的問題，例如:

腸胃炎 (可能腹脹、拉肚子、沒食慾、發燒...)、腸阻塞 (也會腹脹、沒食慾...)、

腸扭結、腸壞死 (會腹痛、腹脹、沒食慾...)

腦膜炎、腦炎 (腸胃不適以外、精神和食慾不好、可能會發燒...)

嚴重的感染、敗血症， (精神不好、可能會發燒...)

新陳代謝疾病 (精神可能不好、沒食慾) 或藥物 (吐奶前曾吃過某些藥...)

...

看到這邊，有媽媽可能已經準備把寶寶送急診室了... 等一下，先不要急!!

實際上常見的吐奶或溢奶原因，可不是上面那些，

尤其寶寶食慾還不錯，活力也挺好，不哭不鬧的 (肚子餓到哭的不算喔!!)...

那些嚴重問題真的是不像， (什麼時候看過肚子痛的人，還可以吃buffet、狂喝奶...)

除了正常沒有特殊因素的溢奶以外，

過度的餵食造成寶寶吐奶，其實相當常見，

換奶或是剛開始吃副食的寶寶，有時消化不大好，或還不大適應，也會吐一下，

不小心嗆到才吐奶，偶爾會遇到，(有時要注意奶嘴洞會不會太大...)

過敏或感冒，鼻涕倒流，奶喝到一半，就咳到吐...

吐奶除了上面的因素以外，

胃食道逆流也是很常見的原因，(有時爸媽本身就有胃食道逆流...)

尤其從出生就常常會溢奶、吐奶的寶寶，

過了6-7個月也沒有明顯改善，又沒有其他問題時，就要考慮一下了 ...

寶寶常常會吐奶，原因很多，

必要時還是要請小兒科醫師檢視一下喔!!

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