小練醫師的診療室

，應該不會感染百日咳。不過，衛生署疾病管制局發現，台灣去年發生了90例百日咳的確認病例，其中又以5歲以下兒童的發生率最高。

台北市立聯合醫院昆明院區社區傳染病防治組護理長謝英慧指出，百日咳較易發生在冬天及春天，目前正值百日咳的好發季節。傳染途徑為飛沫傳染，且好發於嬰幼兒。

感染初期會出現類似感冒症狀，之後演變成陣發性咳嗽且久咳不癒，伴隨嚴重咳嗽吼聲、吸入性哮聲，有時還會咳嗽咳到吐，甚至咳到眼結膜下方出血。值得注意的是，有些成人感染後，症狀甚至比一般感冒還輕微，容易和一般感冒及過敏混淆，以致確診率偏低。但回到家，卻可能將百日咳傳給家中新生兒或兒童。

謝英慧提醒，育有小朋友的家長務必準時帶家中寶寶接種五合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺及B型嗜血桿菌疫苗），以確保幼兒的健康照護品質。

另外，最近季節氣候變化不定、早晚溫差大，除百日咳外，嬰幼兒常見的感冒、腸病毒、日本腦炎等傳染病，也容易伺機侵犯，家長應該提高警覺。謝英慧強調，嬰幼兒的免疫系統尚未發育成熟，對於各項疾病抵抗力較成人微弱許多，預防遠勝於治療，按時接種疫苗，就顯得相當重要。

百日咳可以透過疫苗來預防，不過，同樣是空氣傳染的結核病卻難以預防。具傳染性的結核病個案在吐痰、講話、咳嗽、唱歌或大笑時，噴出帶有結核菌的飛沫，周遭的人一旦吸入，經由呼吸道到達肺泡內，就會造成感染。

聯合醫院昆明院區結核病防治組護理長施秀珍指出，傳染性肺結核個案的接觸者如果是幼童，終其一生的發病機率高達17%，愈年幼的接觸者，感染後的發病機率愈高。

在學齡前，就與肺結核個案接觸，發病率為一般人的240倍。唯有提早治療，施予潛伏結核感染的療程，才能有效減少日後發病機會。