晚上一家四口一起跑來報到,
原因是家裡最小的那個寶寶,兩個多月大的弟弟,發燒了!!
全家都有一點感冒,但是都不是很厲害,
弟弟昨天也有一點食慾不振,咳一兩聲,
哪知道晚上就開始燒39度多... 早上沒人注意,也不知道之前有沒有發燒。
大部分的寶寶在媽媽肚子裡時,都有從媽媽那邊獲得一些抗體,
通常4-6個月以內很少會被傳染到,即使有,多半有一點抵抗力,
只是如果媽媽也淪陷了,或是最親近的人都感冒,
小寶寶想要全身而退不被傳染到,真的是很不簡單,
尤其寶寶本身被傳染的經驗也比較少,常常會比較厲害,
所以為什麼年紀不到三個月又發高燒,幾乎都建議要小心評估。
一般最容易被感染的位置(大人小孩都一樣),分別是呼吸道、腸胃道和泌尿道,
呼吸道感染通常比較會咳嗽、流鼻水,就是感冒啦!!
腸胃道的感染多少會拉肚子、嘔吐、肚子脹、食慾變差等等,就是腸胃炎了!
泌尿道感染再年紀大一點的小朋友或大人,會有頻尿、小便疼痛、血尿等等現象,
可是在嬰幼兒、或是第一次發生的寶寶,就很不容易在門診辨認出來,
所以如果寶寶幾乎沒有感冒症狀,或是腸胃不適,
泌尿道感染通常是需要去排除的問題,
尤其是持續高燒的更要小心!!
因為泌尿道感染都是細菌為主,而且部分泌尿道感染甚至可能引起腎臟發炎或敗血症!!
所以三個月以內的寶寶若是發高燒,都會比較建議要驗一下小便了!!
另外,很少數的寶寶也可能因為細菌、病毒傳染造成腦膜炎、肺炎等較嚴重的感染,
因為發生機會比大人或是大一點的小孩要多,
所以更需要持續注意活力、吃喝、和後續的症狀了。
爸爸媽媽會問,有沒有可能是病毒感染卻沒有明顯症狀,答案是: "有",
大家比較熟知的嬰兒玫瑰疹,常常會先燒個三到五天可是又沒有其他症狀,
做很多檢查也都正常,直到燒退了才跑出疹子...
還有一些病毒也有可能會發燒為主,但是沒有明顯症狀,
那些病毒多半會在三到五天之後,寶寶產生抵抗力,症狀也就改善!
後來在身體檢查之後,發現寶寶呼吸道、腸胃狀況都還算正常,
寶寶除了發燒以外,似乎沒有其他明顯不正常的表現,
因為全家都在感冒,所以寶寶被病毒傳染到,感冒的機會比較多!!
但為求保險起見,還是開了張轉診單給媽媽備用,
必要時可以再去驗一下小便,進一步評估...。
後續狀況...待續
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